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多靶点药物索拉菲尼(多吉美)的药物相互作用

多吉美吉二代印度代邮 2020-06-29 13:37:42


在复发风险高的局部晚期肾细胞癌患者中,使用索拉菲尼(多吉美),这种口服药物广泛用于帮助患有转移性肾细胞癌(通常称为肾癌)的患者,疾病进展期间患者的寿命更长。

肝药酶诱导剂:地塞米松、苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布汀及苯巴比妥。
说明:合用使索拉非尼代谢增强,AUC下降,影响疗效,可考虑增加索拉非尼剂量。
 
肝药酶抑制剂:奥美拉唑
说明:临床常用的质子泵抑制剂,研究证明两者合用无需调整索拉非尼的剂量。
 
非二氢吡啶类CCB类降压药如:地尔硫卓
说明:可能会影响索拉非尼代谢,不推荐联合应用。
 
降压药:硝苯地平
说明:可诱导血管内皮生长因子(VEGF)分泌,因此不推荐用于索拉非尼所致高血压的治疗。
 
抗凝药:华法林
说明:与华法林联合,曾出现出血或INR值升高的情况,两者联用应注意监测INR值或临床出血的发作变化。
 
化疗药物:卡铂+紫杉醇【尤其对于肺鳞癌患者,不建议联合应用】、伊立替康
说明:受UGT1A9的影响,两者合用应谨慎,但目前有索拉非尼与FOLFIRI联合应用治疗耐药的晚期结肠癌,在FOLFIRI之后口服索拉非尼,且索拉非尼减量;

多西他赛:合用导致多西他赛血浆药物浓度增加

阿霉素:合用导致阿霉素血浆药物浓度增加
 
抗菌药物:新霉素
说明:同时口服新霉素会导致索拉非尼暴露降低。


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