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长春晚报丨类风湿关节病新型口服靶向治疗药物补增吉林省医保药物缓解患者经济负担

尚杰患者关爱家园 2019-02-25 21:53:39

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        1月10日,吉林省人社厅发布了吉林省基本医疗保险药品目录(2017版)。新版医保目录增补了多种创新药物,其中包括用于治疗类风湿关节的新型口服靶向治疗药物。据了解,此次医保目录的增补是吉林省时隔7年后按照国家要求进行的再次调整。对于城镇职工来说,在超过起付标准后,扣除自付部分费用;在职职工乙类药品最高可报销91%,退休职工最高可报销93%。城镇居民在扣除先行自付的10%以外,根据起付标准,按梯度进行报销,最高梯度可报销85%。此外,在一个年度内,超过一定限额后,大病医疗补助基金会根据金额进行分段,患者还可以享受一定比例的基金补助。据了解,该政策实施后,吉林省类风湿关节炎患者使用创新药物可实现约80%的费用报销,极大的满足了类风湿关节炎患者对疾病治疗的需求,对患者控制疾病、避免残疾、回归正常生活起到了巨大的帮助作用。

致残性高

类风湿关节炎危害显著

        据吉林大学附属第一医院风湿免疫科主任、吉林省医师协会风湿免疫分会主任委员姜振宇介绍,类风湿关节炎是一种慢性的、炎症性的自身免疫系统疾病,可引发一系列症状,包括关节部位的疼痛和肿胀,手、足和膝盖为易发部位。姜主任表示,该疾病的发病原因目前未知,但医学界普遍认定类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,由于患者的免疫系统错误地将自身正常的组织当做威胁并对其进行攻击,而引发的一系列炎症反应。

        姜主任指出,类风湿关节炎是一种高致残性疾病,未经积极有效治疗的患者,有70% 会在起病2年内发生骨质破坏,直接影响了患者的工作和生活。我们发现,48%的患者因类风湿关节炎导致工作能力障碍,其中提早病退者占11.7%,减少工作量者占33.6%,更换工作者占2.7% 。但是,没有缓解不了的类风湿关节炎。患者如果能在发病半年内接受规范化的治疗,就可以有效的控制RA及其预后。

口服JAK激酶抑制剂

类风湿关节炎患者的新选择

        姜主任告诉记者,目前我国类风湿关节炎的主要治疗药物包括非甾体抗炎、改善病情抗风湿药物、糖皮质激素类、生物制剂和植物药制剂等。然而,上述治疗药物均有一些不足之处。譬如,糖皮质激素存在较大的毒副作用;传统合成药物如MTX、来氟米特等起效慢,难以有效控制病情进展;生物制剂需要注射或输液治疗、使用不便且有注射和输液反应的风险;而新型口服靶向JAK激酶抑制剂近年来成为医生和患者的治疗新选择。

        姜主任对此解释道:“JAK抑制剂作用于JAK通路,能够阻断细胞内与中重度活动性类风湿关节炎炎症相关的信号传导,以托法替布直接或间接抑制相关细胞因子的产生及其促炎作用,从而缓解与RA 相关的炎症反应,以达到治疗RA 的目的。除此之外,的有效性和安全性与生物制剂相似,价格却比生物制剂低,并且每天只需口服两次,保存携带方便,无需患者去医院注射,可以提高患者的治疗依从性;另外,它服用两周即迅速起效,极大地满足了类风湿关节炎患者的治疗需求,为患者带来更多的临床获益。”

纳入医保

缓解沉重经济负担

         类风湿关节炎的治疗是漫长、终身的,长期的治疗不仅给患者带来了沉重精神负担还有沉重的经济负担。据2013年的一项经济学负担研究结果显示,类风湿关节炎导致每名患者的平均直接成本超过1.5万元/年,其中医疗成本超过九千元,占总费用的50%,隐性成本高达1.5万-2.2万元。托法替布进入吉林省医保目录对于患者来说可谓是天大的喜讯。”姜振宇主任说道,“我国类风湿关节炎治疗的达标率一直都远低于欧美国家,这与患者的不规范治疗、随意减药停药有着直接的关系,而背后的根本原因是治疗药物的可及性问题。如今患者自付比例下降,药物的可及性和可支付性得以提高,未来我省会有更多的患者去使用创新药物,对于他们依从性的提高、病情的控制均起到积极的作用。我们希望该政策能够尽快覆盖全省,让更多的城市能够尽快施行这一优惠。

来源:《长春晚报》记者 陈曦

注:《长春晚报》隶属于长春日报报业集团,创刊于1989年9月1日。发行范围为吉林省各大城市及长春市所辖的各市县,以长春市内发行为主。日发行量约为40万份。


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