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会发生过敏反应的药物有哪些?

小尹说健康 2019-12-01 15:17:27

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引起过敏反应的物质,在医学上被称为过敏原,如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。当人体抵抗抗原侵入的功能过强时,在过敏原的刺激下,就会发生过敏反应。

药物过敏也称药物变态反应,是由药物引起的过敏反应,是药物不良反应中的一种特殊类型,与人的特异性过敏体质相关,它的发生由于异常的免疫反应所致,一般发生于多次接触同一种药物后,首次发病具有潜伏期,再次发病则可即刻发生。这种反应总得来说都是对人体不利的。药物过敏一般应具有较典型的过敏性症状或体征。

属于Ⅰ型过敏者(速发型变态反应,又称过敏反应,临床最常见)往往有皮疹、皮痒、喷嚏、流涕、哮喘发作,甚至全身水肿,血压下降、休克等。过敏性休克以青霉素最常见,链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类和头孢菌素类次之,磺胺类、四环素类、林可霉素类、大环内酯类、氯霉素、利福平等也偶可引起过敏性休克。皮疹也是药物常见的Ⅰ型过敏反应表现,每一种抗菌药物均可引起皮疹,青霉素所致的荨麻疹及麻疹样皮疹最为常见,链霉素所致者多表现为广泛的斑丘疹,氨苄西林所致者多为斑丘疹或荨麻疹,磺胺类药物所致者以麻疹样皮疹多见。

属于Ⅱ型者(细胞毒型变态反应)常有贫血、出血、紫癜等。头孢类引起的血小板减少症属于此类反应,另外,链霉素和青霉素也可引起此类过敏反应。

属于Ⅲ型者(免疫复合物型变态反应,又称血管炎型超敏反应)有发热、淋巴结肿大、关节肿痛、肾脏损害等。多见于长效青霉素制剂、头孢菌素类、林可霉素,其他如四环素、链霉素、氯霉素、红霉素等。

属于Ⅳ者(迟发型变态反应)常有湿疹、固定的疱疹,周界清楚的皮肤色素沉着等。

药物热是由于使用某种或多种药物而直接或间接引起的发热,是药物的一种特异性反应。可导致药物热的抗菌药物主要有:

①磺胺类、两性霉素B、青霉素类等最为常见;

②头孢菌素类、利福平、链霉素、万古霉素等常见;

③氯霉素、四环素等少见。

光敏反应:易感者皮肤直接暴露于日光下,应用四环素类或半合成四环素类及氟喹诺酮类药物过程中,表现为不同程度的日光灼伤,暴露皮肤有红、肿、热、痛,继以水疱和渗液。

目前药物过敏的评估和治疗原则,首先是停用致敏药物或强烈怀疑的致敏药物,其次是对症治疗。

 

转载自健康界


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