全国颈椎病治疗费用联盟

减肥、少化妆、慎吃药、喝对汤……原来做对这些都能护肾

健康有约 2019-01-08 20:19:28

有约君说


你知道吗?我国慢性肾病患者占总人口数10.8%,也就是说,每100个人里就有约11个“慢肾”者。



肾是人体最重要的过滤功能脏器,如果慢性肾病进展、恶化,将可发展为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症,肾脏提早“罢工”的结果,除非换肾,终末期只能透析维生。


护肾要科学,我们请教多位肾内科专家,才知道原来减肥、少化妆、慎吃药等等,都能帮助你护肾,防止肾脏提早“罢工”哦。  


护肾法宝1

减肥


刚刚过去的2017年世界肾脏病日的主题是“肾脏病与肥胖”,很多人愕然:这两者相关吗?是的!史伟教授指出,肥胖可直接、间接引起慢性肾病。


首先是肥胖直接引起“肥胖相关性肾病”。在体重指数≥35kg/㎡患者中,大量蛋白尿的发生率可达30.8%。要命的是,肥胖相关性肾病多达54.4%的患者,根本自感不到肾损伤,多数在体检尿常规里才发现轻、中度蛋白尿,肾在悄悄地受伤。


其次是肥胖间接引起肾病,如糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸肾病等等。肥胖人群,往往合并上述“三高”,这成为肾脏的“沉默杀手”,比如高血压如控制不佳,病程进展10-15年即可能导致肾脏严重损伤。


事实上,2014年估算,全球11%男性、15%女性属于肥胖;38%男性成年人、40%成年女性超重。因此,史伟教授建议,为肾脏减压,先从减肥开始。


护肾减肥,关键是“少吃多动”。少吃,不仅在于减食量,更在于均衡饮食,控制脂肪、蛋白质的过量摄入,尤其不要大鱼大肉,否则增加肾脏负担,长期超负荷工作,肾无可避免被“累坏”。建议日常膳食多些水果、蔬菜以及豆类、全谷类及坚果等。多动,则建议根据自身条件,最好每周运动时间在150分钟以上。


史伟教授贴心提醒肥胖人士,在制定减肥方案前,不妨先做个体检,查查血常规、尿常规、糖化血红蛋白、肾功能、血尿酸、空腹及餐后2小时血糖、血压等,让专科医师做好评估,并协助制定合理的减肥方案。

 

护肾法宝2

少化妆


如今,尿毒症有年轻化的趋势,“在临床中,我们见过年轻的小美女患上慢性肾病。”梁馨苓教授指出,现在的年轻女性经常使用化妆品,特别是美白、增白产品,这些产品中如果含有汞、铅等重金属类,具有肾毒性,容易引发肾病。如果人体在短时间内吸收的汞的量过大,临床常出现双下肢浮肿、腰痛、尿中带血、尿少甚至无尿,可导致急性肾功能衰竭等,而慢性汞中毒也会引起慢性肾衰、肾病综合征等,严重的危及生命。



因此梁馨苓教授特别提醒广大女性,美白护肤品、化妆品,使用频率不能过度。选择产品也要慎重,三无产品多留心眼,最好选择有资质的厂商生产的合格产品。


此外,与爱美相关的还有不良减肥药、口服保健药剂,临床不时可见因误信广告或他人推荐服用,结果导致急性肾衰竭。这些药物中,往往含有降糖药物或利尿药物成分,服药后可能导致低血糖反复发作、电解质紊乱等情况的发生,严重者甚至可能危及生命。


护肾法宝3

慎吃药


常有人说“是药三分毒”,确实有很多药物有较大的肾毒性,史伟教授提醒,要谨慎、遵正规医嘱吃药,不可擅自加量,更要注意服药禁忌。



西药里,除了化疗药、造影剂等可损害肾脏,常用药物也会,比如抗生素,包括头孢类、喹诺酮类(即沙星类)、磺胺类、氨基糖甙类等,其中氨基糖甙类抗生素(庆大霉素、链霉素等)肾毒性最大;又比如消炎镇痛类,长期大量服用往往会引起肾脏间质的病变,形成“止痛剂性肾炎”,最后可发展为肾衰竭


而中草药引起的肾损伤更值得注意,有数据称占所有药物性肾损伤的六成。主要是含有马兜铃酸的药物,其中以马兜铃、斑蝥、雷公藤、钩吻、山慈姑、关木通、山豆根、鱼胆、泽泻的肾毒性最大。中草药引起的肾损伤,损害的不仅肾小管,还可导致肾间质病变。

 

护肾法宝4

善饮汤水


肾脏工作,排出毒素、水份而成尿液,因此,憋尿、喝水不足、饮食过咸,都会损害肾脏。


史伟教授指出,憋尿过久容易导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降,或者影响输尿管-膀胱抗反流机制,导致尿液反流,容易并发肾盂肾炎、肾功能损害。因此,想尿就尿,按需如厕很重要。


而喝水不足,尿量自然会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加,容易形成肾结石损害。建议每天至少饮水8大杯,多喝水可以冲淡尿液,快速排出毒素和代谢废物。


人体95%的盐份经由肾脏代谢,因此饮食过咸伤肾有三:一是过咸加重肾的工作负担;二是盐里的钠成分又令水份难排,“百上加斤”;三是摄盐过多升高血压,反过来造成肾脏血液灌注不足。


还有一项注意是专门给“老广”们的。广东人爱喝老火汤,经长时间“老火煲”大量嘌呤溶在肉汤里,长期饮用后可造成尿酸堆积,形成高尿酸血,尤其本身是高尿酸体质者,不仅易致痛风,还会损害肾脏。因此史伟教授、梁馨苓教授都特别提醒“老广”,老火汤少喝为妙,无汤不欢者,可改为“滚汤”,一来“顺喉”却更利健康。

 

高效预警


有这五个症状务必去医院检查


如何有效预防肾病?梁馨苓教授指出,如果有以下症状,就需要特别警醒,很有可能是肾脏发出警报了:

1. 小便颜色呈茶色、酱油色,或有血尿;

2. 有蛋白尿:小便有泡泡,泡泡一直不消失;

3. 夜尿增多,这是肾小管损伤的提醒;

4. 眼睛经常性浮肿;

5. 下肢有凹陷性浮肿。


梁馨苓教授提醒,有以上症状并不能百分之百确定患有慢性肾病或尿毒症,最有效的预防方法就是坚持每年体检,查尿常规,有异常马上向医生问诊。

 

慢肾最后“救星”

除了肾移植还有“血透”“腹透”


慢性肾病进展、恶化,将可发展为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成终末期的尿毒症,除非换肾,终末期只能透析维生。不过,很多人不知道的是,透析其实还分为“血透”和“腹透”。


广州打工仔房先生,35岁,广东连南人,2015年因“反复头晕、头痛”在穗就医,确诊为“慢性肾炎、尿毒症”。无奈之下,他回到家乡连南接受血液透析治疗。两年多来,房先生每周3次,骑着摩托车奔波于连州与连南间做血透,一次来回就是3小时。这样的治疗导致房先生根本无法工作,花光了打工积攒下来的积蓄,靠亲友接济度日,他甚至一度浮现过停止治疗的轻生念头。


转机在3月广东省人民医院“强基层 助力连南”精准技术帮扶项目,广东省人民医院肾内科的医疗专家团队,为房先生制定了由血液透析改行腹膜透析的治疗方案,置管后对患者本人的腹膜透析操作培训、考核,还赠送了由国内医疗公司自行研发的自动腹膜透析机1台、自动腹膜透析治疗的软硬件设施。这样一来,房先生只要夜间睡觉时在家中用腹透机治疗,白天可以和常人一般工作了。


梁馨苓团队中的叶智明主任、王利平护长还对连南医院的腹膜透析治疗技术进行培训。据了解,连南地区患尿毒症、需进行透析治疗患者年龄小于60岁者占42.1%,近半数是青壮年,仅这一项精准技术扶贫项目,就让众多山区家庭摆脱“顶梁柱得病,全家灭顶”的经济困境。


血透还是腹透

尿毒症患者应该如何选择?


梁馨苓教授指出,腹透和血透清除毒素的机制不一样,血透是通过外界生物透析器实现清除毒素和水分的;而腹透则依托的是人体的腹膜:水进入腹腔后缓慢地通过腹膜这个半透膜进行交换,把脏的腹透液排出来,达到清除毒素的目的。


至于两者清除小分子毒素的效果,梁馨苓教授说:“血透更强,但人体的内部环境不稳定,毒素的沉积量清除的时候骤降,之后慢慢累积,越来越多,直到下一次透析,这个过程毒素大起大落,就像坐过山车一样;而腹透的效能单次比不上血透,但可以让内环境保持相对平稳的状态。”


患者可根据自己的意愿选择血透还是腹透。血透需要去医院,费时耗力;腹透可以居家完成,有自动腹透机,病人还可以仅夜晚治疗即可,不会对白天的生活产生影响。如果病人还有工作的愿望,自然是腹透更为合适。


 “不过,若患者原有腹部手术史或认知等问题,就不适合腹透。”梁馨苓教授也提醒,目前血透和腹透已经可以合理转换,前期选择腹透的患者,当腹膜功能退化之后,医生也会建议血透的方式,让年轻尿毒症患者有更合理的透析方式维持生命。


“具体患者选择哪一种方案,病人要到医院进行专科评估,医护人员的努力都是为了尽量延缓病人残余肾功能的衰竭。”梁馨苓教授说。


医学指导/广东省人民医院肾内科国家临床重点专科学科带头人史伟教授、肾内科行政主任梁馨苓教授 

文/广州日报全媒体记者何雪华、何家 通讯员郝黎、靳婷

编辑/吴婉虹

图@视觉中国


了解近期热点文章


春分已过 这12个养生要点你不可不知

只有得了乳腺癌才需要切乳保命?这种病也是乳房的“炎魔”,年轻妈妈最易中招

定制”完美宝宝”?名医告诉你,辅助生殖技术能帮你到哪一步

木棉花煲汤可健脾祛湿、清热解毒、活血化瘀、行气止痛,但有两类人喝不得!

腰酸、坠痛、出血……这些信号可能是子宫在“呼救”

请收藏 | 广州市级医院20个国家重点专科大扫描

家有三年艾,郎中不用来|艾草除了能用来“灸”,原来还有这些养生妙用

为何总是怀不上?四大中医来教路 | 你要的调理食方微课笔记在此

全球首款老年痴呆疫苗面世?预防脑力衰退,目前还得靠这些

病后要不要进补?不知道这些你分分钟补错了……附送平和调养食疗方两款

这几种癌,专挑女性下手 | 附名院3.8大福利

来,看看这些大自然送给女性的养血恩物……

春天吃韭菜好处多多,但有三类人不能吃|内附四种韭菜的家常做法



回复以下关键词

即可了解相关热点文章:

 | 吃货营养课堂 | 素食 | 食品安全 | 

 | 汤谱 | 粥 | 补钙 | 补血 |

 | 养生 | 秋燥 | 膏方 | 药膳 | 八段锦 | 天炙 | 

 | 药材 | 拔火罐 | 食疗 | 体质 | 

 | 腰椎管狭窄 | 颈椎病 | 骨质疏松 | 脱臼 | 

 | 食肉菌 | 超级细菌 | 淋巴瘤 | 口腔溃疡 |

| 伤口护理 | 常用药 | 产检 | 体检 | 医保 |

 | 感冒 | 近视 | 胃炎 | 中风 | 痛风 |  白血病 |

 | 戒烟 | 血压高 | 胃癌 | 肠癌 | 打嗝 | 肿瘤 | 乳腺癌 |

| 产检 | 二孩 | 坐月 | 多囊卵巢 | 母乳 | 不孕 | 男科 |

 | 多动症 | 手足口病 | 宫颈癌疫苗 | 

 | 瑜伽 | 马拉松 | 更年期 | 老年痴呆 | 求医指引 |

 | 名医大讲堂 | 脱发 | 备孕 | 急救 | 

[ 近期热点活动 ] 感动瞬间 | 最美笑容 |

也欢迎您在后台留言自己感兴趣的主题,

我们将按需不断更新内容!么么哒~