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【快讯】大医院患者如何回流基层,看看省市县三级怎么做?

健康报新闻频道 2020-05-28 10:52:37



9月8日,国家卫生计生委在京召开例行新闻发布会,从省、市、县三级介绍深化医改经验推广有关情况。记者了解到,各地通过综合施策,着力探索构建分级诊疗的就医新格局,正在助推大医院患者向基层回流。

 

四川省卫生计生委副主任杜波介绍,四川省以分级诊疗、人才强卫为抓手,着力构建合理医疗服务模式,推动医疗人力资源均等化配置,城市大医院“看病难”开始缓解。通过多措并举提升基层首诊率,加强监管推进大医院“减量提质”,拉开省级医院和基层住院报销比例,构建“医疗作战区”规范双向转诊,严格考评助推制度落实,该省省市级大型医疗机构门(急)诊量较分级诊疗实施前同比降低了8个百分点,出院人次增长率降低了7.88个百分点;基层“守门人”作用逐渐恢复,全省县域内就诊率已达87.72%。

 

陕西省延安市政府副市长赵璟介绍,2013年12月,该市以延安大学附属医院为主体,吸纳市县公立医院为分院,组建了延安医疗集团。通过技术引领、科研带动、人才培养等手段,推动医疗集团内分级诊疗和资源共享,显著提升了分院的医疗服务水平,推动了大医院患者向基层回流。2015年,4家县级分院总门诊人次较上年平均增长了13.3%;总医院的门诊人次、出院人次和手术例数分别降低了12.9%、1.47%和10.3%。通过实施县级分院一体化管理,四所重点镇卫生院2015年就诊人次较2014年分别增长了12.27%和15.35%。

 

河南省郑州市中牟县县长潘开名介绍,该县依托医疗需求大数据推进县域综合医改,探索破解了分级诊疗制度建设在基层落实存在的诸多困难。2012年以来,该县先后投入6500万元,开展重点人群免费测血压、测血糖、提供健康咨询和免费大体检活动,调查病历190余万份,建立完善县域疾病谱数据库,了解全县人口的就医趋向,基本锁定导致“两多一重”(外转病人多、医保基金外流多、群众就医负担重)的主要病种,并着手向建设重症医学、血液透析、介入、肿瘤等专科精准发力,使县域医疗服务能力大幅提升,县域外转诊率从2013年的14.74%下降至2015年的12%。2015年,仅终末期肾病透析和心脑血管介入两类病人留在县域内就医,就节约医保基金100多万元,减轻群众就医负担300多万元。同时,通过开展家庭医生签约服务、县域医疗联合和9大县域医疗中心建设,乡级就诊比例不断上升。

 

国家卫生计生委体改司副司长姚建红表示,新一轮医改启动以来,以综合医改试点省份、公立医院综合改革国家联系试点城市和试点县为代表的一些地区,加强领导、高位推动、狠抓落实,形成了一批可复制可推广的经验。为充分发挥地方经验对全局改革的示范、突破、带动作用,国家卫生计生委始终坚持尊重地方首创精神,鼓励地方探索创新,传播并组织学习运用经验,并适时将地方经验升华为国家政策。他透露,中央全面深化改革领导小组会议已经通过了《关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》,将于近日印发。




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