全国颈椎病治疗费用联盟

【物理治疗】脑瘫患儿常用的康复器械

儿童康复儿六科 2020-06-29 16:16:53

      脑瘫患儿在康复治疗过程中,常常需要使用一些康复器械。这些康复器械在脑瘫患儿的康复训练中,起着非常重要的作用。


1

楔形垫



      楔形垫最初的用途是当做那些头部控制差、坐位平衡能力差、体位变换能力差的孩子坐位时的辅助物。随着康复训练的普及,它在脑瘫康复中的训练价值越来越得到重视。

      不同大小的楔形垫有不同的训练效果。楔形垫的长度主要取决于患儿的身长,应该能够容纳患儿俯卧位后的身体,最短也应该不小于患儿胸骨到膝盖的长度。楔形垫的高度主要取决于患儿所要开展的训练项目。主要有以下几种训练方法。

头部控制训练:将患儿俯卧于楔形垫上,上肢伸出垫外,使他的头部失去支撑,用玩具吸引患儿,诱导他抬头。

上肢负重训练:将患儿俯卧于楔形垫上,根据患儿上肢的长度支撑的能力,选择不同高度的楔形垫。如果进行肩部、肘部的支撑负重训练,就选择高一些的楔形垫。如果进行双手的支撑负重训练,就选择低一些的楔形垫。

翻身训练:把两三块相同的楔形垫拼在一起,将患儿横放在楔形垫上,利用楔形垫的倾斜角度,让患儿从高的一端向低的一端翻身。

坐起训练:将患儿仰卧于楔形垫上,使患儿坐起容易一些,训练师让患儿做坐起训练或辅助患儿坐起。


2

滚筒 


滚筒也有不同的型号,在训练中要选择使用。


1)将患儿俯卧于滚筒上,用玩具吸引患儿,诱导他抬头,进行头颈控制训练。

2)将患儿俯卧于滚筒上,屈曲髋关节、膝关节,用四肢支撑身体,进行手膝位支      撑负重训练。滚筒的高度应低于患儿胳臂的长度。

3)将患儿俯卧于滚筒上,训练师握住患儿大腿向前滚动,使患儿用双上肢支撑身体,诱导患儿向前的保护性伸展反应。

4)将患儿横卧于滚筒上,滚筒的长度应大于患儿身体的长度,训练师用手固定患儿的髋部或躯干下部,慢慢转动滚筒使患儿分别向两侧倾斜,让患儿用一侧上肢支撑,诱导患儿两侧的保护性伸展反应。

5)让患儿骑坐在滚筒上,滚筒的高度要适中,患儿的脚应能平放在地面上。训练师慢慢转动滚筒,使患儿分别向两侧倾斜,诱发左右平衡反应。又可让患儿横坐在滚筒上,训练师慢慢转动滚筒,使患儿分别向前后倾斜,诱发前后平衡反应。


3

训练球



      利用训练球的弹性,一方面可以使肌张力高的患儿松弛,降低痉挛程度,另一方面可以刺激肌张力低的患儿,提高抗重力能力,提高肌力。又因训练球能四处滚动,可以做平衡训练。

1)将躯干痉挛的患儿俯卧或侧卧在训练球上,利用训练球的弹性使患儿松弛,降低肌张力。又可将躯干肌张力低的患儿俯卧在训练球上,训练师在患儿臀部加压,刺激颈肌和背肌收缩,促进躯干伸展。

2)让患儿俯卧、仰卧或坐在训练球上,训练师扶持患儿臀部,慢慢滚动训练球,使患儿向前后左右不同方向移动,诱发平衡反应。

3)让患儿俯卧在训练球上,双手向前,训练师扶持患儿臀部,将训练球突然向前推,诱发双上肢的保护性伸展反应。

4)让患儿仰卧在训练球上,双下肢屈曲,训练师握住患儿小腿,前后滚动训练球,鼓励患儿抬头,提高头颈控制能力。


4

坐姿矫正椅

     对于那些全身异常姿势比较严重、非对称性姿势比较明显的患儿,可以用坐姿矫正椅进行纠正。患儿坐在椅子中,头部应该处于正中位,双手处于中线位,髋关节、膝关节、踝关节保持90度角。

      坐姿矫正椅也用于躯干抗重力能力比较差的患儿。诱发患者正确的坐位姿势,要使髓关节、膝关节充分屈曲,肩胛带充分外展,要使双上肢能向前方伸展,两手能到正中位握物。

      由于患者的肌紧张度高及异常姿势的影响,患儿常从座位上滑脱,这时可在适当部位应用系带。另外,若长时间坐在这种辅助用具上有引起挛缩的可能,故患儿连续坐位一般不应超过2小时。


5

平衡板



      根据患儿的运动能力,让患儿俯卧、坐、跪立或站立在平衡板上,训练师慢慢摇动平衡板,使患儿向前后左右不同方向倾斜,诱发患儿的平衡反应。


6

站立架



      对于不能独自站立的患儿,可以利用站立架进行被动的站立训练。患儿的躯干应该尽量伸直,髋关节、膝关节伸展,足跟放平。如果髋关节、膝关节屈曲,可利用站立架上的缚带进行纠正。


(图文来源于网络,版权归原作者所有)




想了解更多,请关注下方儿六科公众微信平台或向编者咨询。